Взаимосвязь между выпадением зубов и развитием артериальной гипертензии

Ряд исследований показал, что у пациентов с пародонтитом наблюдается повышенное артериальное давление. Выпадение зубов является конечной точкой прогрессирования пародонтита. Потеря зубов приводит к нарушению процессов жевания, что приводит к ухудшению пищевых привычек. Снижение жевательной функции приводит к недостаточному потреблению овощей и фруктов и повышенному потреблению жирной пищи, что может привести к ожирению. Связь между нарушением жевания по причине потери зубов и ожирением была предложена в систематическом обзоре. При этом около половины новых случаев артериальной гипертензии связаны с избыточным весом или ожирением. Хотя влияние потери зубов на развитие артериальной гипертензии оценивается как значительное, ранее не проводилось систематического обзора статей, анализирующих эту взаимосвязь.

Недавно в выпуске журнала Scientific Reports (Nature) были опубликованы результаты систематического обзора и метаанализа, в котором ученые оценивали взаимосвязь между выпадением зубов и артериальной гипертензией (АГ).

Актуальность исследования связана с тем, что лица с адентией (частичным или полным отсутствием зубов) за счет нарушения функции жевания имеют высокий риск развития ожирения. Таким образом, данные пациенты опосредованно имеют риск появления и сердечно-сосудистых заболеваний.

Выпадение зубов часто является конечной стадией периодонтита. Согласно актуальным эпидемиологическим данным, заболевания периодонта встречаются примерно у 14% населения планеты (> 1 миллиарда человек).

Авторы отобрали 24 клинических исследования с общим числом участников > 600000 человек. Средний срок наблюдения за пациентами составил 11,3 года. Для включения в метаанализ были отнесены следующие основные критерии: 1) возраст старше 18 лет; 2) в каждом исследовании оценивалась взаимосвязь между количеством выпавших зубов и наличием той или иной степенью АГ; 3) пациенты не имели в анамнезе случаев хирургических вмешательств на органах зубочелюстной системы, а также не получали радиотерапию.

Было выявлено, что пациенты с частичной потерей зубов имели риск развития артериальной гипертензии в 2.22 раза чаще, чем пациенты без выпадения зубов. У участников с полной адентией вероятность развития АГ была выше в 4.94 раза, чем у здоровых пациентов.

Кроме того, исследователи определили, что у лиц с частичным или полным выпадением зубов наблюдалась только систолическая АГ. Взаимосвязи между адентией и диастолической АГ обнаружено не было.

Авторы делают вывод, что частичная и полная потеря зубов имеют выраженную взаимосвязь с развитием артериальной гипертензии. При этом, количество выпавших зубов прямо пропорционально степени развивающейся АГ. У подавляющего большинства пациентов с адентией наблюдается повышение систолического артериального давления.

Источник