Приверженность к здоровому образу жизни может предотвратить до 60% от всех случаев воспалительных заболеваний кишечника

Ведение здорового образа жизни может предотвратить до 60% случаев воспалительных заболеваний кишечника — болезни Крона и язвенного колита. Таковы данные крупного международного исследования, опубликованного в журнале Gut. Простой и эффективной мерой профилактики у лиц с высоким риском развития воспалительных заболеваний кишечника может выступать поддержание здорового образа жизни.

Распространенность воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) продолжает расти стремительными темпами по всему миру.  Ранее опубликованные исследования связывали риск ВЗК с некоторыми поведенческими факторами, однако неясно, может ли поддержание здорового образа жизни вообще снизить риск развития ВЗК. Чтобы выяснить это, исследователи использовали данные участников Исследования здоровья медсестер (NHS), NHSII и Последующего исследования медицинских работников (HPFS).

Исследование здоровья медсестер охватило 121 700 женщин-медсестер (в возрасте 30–55 лет) из 11 штатов США в 1976 году, в то время как исследование NHSII, начатое в 1989 году, включило 116 429 женщин-медсестер (в возрасте 25–42 лет) из 15 штатов США. В 1986 году HPFS включала 51 529 врачей-мужчин (40–75 лет) со всех концов США. Авторы создали модифицируемые оценки риска (МОР) для каждого участника на основе установленных факторов риска ВЗК, чтобы оценить долю случаев ВЗК, которых можно было бы избежать. МОР варьировалась от 0 до 6 баллов, при этом более высокие баллы указывали на большее количество факторов риска. Эти факторы риска включали индекс массы тела (ИМТ), курение, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, степень физической активности, ежедневное потребление фруктов, клетчатки, овощей, полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) и красного мяса.

Затем исследователи оценили долю случаев, которых можно было бы избежать, если бы участники придерживались здорового образа жизни. Каждому участнику присваивались баллы от 0 до 9, причем высокие баллы указывали на более здоровый образ жизни. Оценивались следующие компоненты здорового образа жизни:

• ИМТ 18,5-25 кг/м2;
• статус некурящего;
• физическая нагрузка не менее 7,5 часов MET в неделю;
• не менее 8 порций фруктов и овощей в день;
• употребление в пищу менее половины дневной порции красного мяса,
• не менее 25 г клетчатки/день;
• минимум 2 порции рыбы в неделю;
• не менее половины дневной порции орехов/семечек.

За время наблюдения было зарегистрировано 346 случаев болезни Крона и 456 случаев язвенного колита. Основываясь на баллах МОР, исследователи подсчитали, что низкие показатели МОР могли бы предотвратить 43% случаев болезни Крона и 44,5% — язвенного колита. Если бы пациенты вели здоровый образ жизни, 61% случаев болезни Крона и 42% случаев язвенного колита можно было бы предотвратить.

Стоит подчеркнуть, что данное исследование наблюдательное и не может ответить на вопрос о причинно-следственной связи. Кроме того, в расчет не брали другие факторы риска, такие как антибиотикотерапия в течение жизни, грудное вскармливание, проживание в экологически неблагополучных районах, психоэмоциональный стресс и социально-экономические факторы.

Поддержание здорового образа жизни может стать одной из перспективных и доступных стратегий профилактики ВЗК. Особое значение это может иметь для групп высокого риска, например, ближайших родственников пациентов с ВЗК, у которых риск развития заболевания в течение жизни оценивается в 2-17%.

Источник