Повышенная артериальная жесткость увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и деменции

Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале «Hypertension», повышенная артериальная жесткость, измеряемая каротидно-бедренной скоростью пульсовой волны, связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, деменции и других неблагоприятных долгосрочных исходов.

Повышенная артериальная жесткость связана со снижением эластичности аорты и увеличением скорости каротидно-бедренной пульсовой волны. Большая каротидно-бедренная скорость пульсовой волны была связана с увеличением риска артериальной гипертензии, сахарного диабета, хронической болезни почек, сердечно-сосудистых заболеваний и смерти». Чтобы оценить связь между артериальной жесткостью и исходами для здоровья в течение длительного периода наблюдения, исследователи изучили данные 7283 участников Framingham Heart Study (средний возраст 50 лет, 53% женщин, медиана наблюдения 15 лет), которым проводилось измерение каротидно-феморальной скорости пульсовой волны во время одного или нескольких плановых визитов.

В течение длительного наблюдения (медиана 15 лет) среди участников исследования развились артериальная гипертензия 1255 случаев]; сахарный диабет [381 случай], хроническая болезнь почек (529 случаев), деменция (235 случаев), ишемическая болезнь сердца [314 событий], сердечная недостаточность [191 событие], транзиторные ишемические атаки или инсульт [250 событий]) и смерть (1086 событий). В моделях с поправкой на несколько переменных каждое стандартное отклонение скорости каротидно-бедренной пульсовой волны было связано с повышенным риском артериальной  гипертензии (ОР 1,32 [95% ДИ, 1,21–1,44]), сахарного диабета (ОР 1,32 [95% ДИ, 1,11–1,58]), хронической болезни почек (1,19 [95% ДИ, 1,05–1,34]), деменции (ОР 1,27 [95% ДИ, 1,06–1,53]), ишемической болезни сердца, ОР 1,37 [95% ДИ, 1,13–1,65]; транзиторной ишемической атаки/инсульта, ОР 1,24 [95% ДИ, 1,00–1,53]) и смертельного исхода (ОР, 1,29 [95% ДИ, 1,17–1,43]). Связь с сердечной недостаточностью была погранично недостоверной (ОШ 1,21 [95% ДИ, 0,98-1,51], P = 0,08).

Таким образом, повышенная артериальная жесткость может повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний из-за кумулятивного воздействия артериального давления и пульсации кровотока на течение атеросклероза. Кроме того, жесткость артерий вредит микроциркуляции органов-мишеней, что приводит к неблагоприятным клиническим исходам.

Источник