Пассивный нагрев мышц положительно влияет на здоровье сосудов у обездвиженных пациентов

Введение. Физическая активность служит ключом к благополучию почти во всех сферах жизни; положительное влияние упражнений неоспоримо. Но как быть людям, которым невольно приходится находится в иммобилизованном состоянии? Иммобилизация конечностей имеет серьезные негативные последствия как для здоровья сосудов, так и скелетных мышц. Группа исследователей из Университета Бригама Янга обнаружила способ смягчения негативного влияния иммобилизации конечностей с помощью пассивной тепловой терапии —  нагрева мышц в лечебных целях. Были получены интересные результаты, согласно которым тепловая терапия позволяет сохранять здоровье сосудов у людей со сниженной физической активностью на том уровне, как если бы они продолжали тренироваться.

Целью этого исследования было определить, может ли повторяющееся воздействие пассивного тепла на мышцы-разгибатели колена нейтрализовать пагубное влияние иммобилизации конечностей на функцию сосудов.

Дизайн исследования. Это было рандомизированное слепое плацебо-контролируемое исследование. Двадцать один здоровый доброволец (10 женщин, 11 мужчин) прошли 10 дней односторонней иммобилизации нижних конечностей и были рандомизированы для получения либо ежедневной 2-часовой иммобилизации (1 группа) либо тепловой воздействия с использованием импульсной коротковолновой диатермии (2 группа). Сосудистую функцию оценивали с помощью ультразвуковой допплерографии бедренной артерии и техники пассивных движений ног. Биопсия латеральной широкой мышцы бедра также была проведена до и после вмешательства.

Результаты. Иммобилизация значительно снизила экспрессию фактора роста эндотелия сосудов (р = 0,006) и увеличила экспрессию ангиопоэтина-2 (P = 0,0004) с течением времени, при этом не было обнаружено различий между группами. Иммобилизация также активировала элементы, связанные с ремоделированием внеклеточного матрикса, включая матриксную металлопротеиназу-2 (р = 0,0046) и фибронектин (р = 0,0163), без различий между группами.

Заключение. Нарушения функции эндотелия, подобные тем, которые наблюдаются при снижении физической активности, обычно на несколько лет предшествуют явным симптомам сердечно-сосудистых заболеваний. К счастью, эндотелий хорошо реагирует на многие виды лечения, такие как упражнения и тепловая терапия. Иммобилизация конечностей ухудшает функцию эндотелия сосудов, однако ежедневного нагревания мышц с помощью диатермии достаточно, чтобы противодействовать этому неблагоприятному эффекту. Это первые данные, указывающие на то, что пассивный нагрев мышц смягчает сосудистую дисфункцию, вызванную обездвиживанием.

Источник