Биомаркеры болезни Альцгеймера могут служить в качестве предиктора послеоперационного делирия

В клинических исследованиях была продемонстрирована взаимосвязь между болезнью Альцгеймера (БА) и делирием. Изменение конформации тау-белка, которое может привести к образованию нейрофибриллярных клубков в головном мозге, является одним из признаков патологии болезни Альцгеймера, а фосфорилирование тау-белка по треонину 217 (Тау-РТ217) и треонину 181 (Тау-РТ181) представляют собой новые плазменные биомаркеры, которые могут помочь обнаружить раннюю стадию болезни Альцгеймера. Клиническое исследование, проведенное исследователями из Массачусетской больницы общего профиля, показало, что плазменные Тау-РТ217 и Тау-РТ181 связаны с частотой и тяжестью послеоперационного делирия. Полученные результаты опубликованы в Annals of Surgery.

Ранние исследования, проведенные той же исследовательской группой, показали, что соотношение бета-амилоида (вызывающего характерные бляшки при болезни Альцгеймера) к тау-белку в спинномозговой жидкости связано с послеоперационным делирием. Недавние исследования в других лабораториях показали, что концентрация тау-РТ181 в плазме отличает деменцию при болезни Альцгеймера от других неврологических расстройств. Плазменные уровни Tau-PT217 связаны с изменениями уровня Tau-PT217 в спинномозговой жидкости и развитием болезни Альцгеймера.

В этом текущем исследовании команда разработала новый метод измерения концентраций Tau-PT217 и Tau-PT181 в плазме пациентов, называемый технологией наноигл. Исследователи обнаружили, что предоперационные концентрации Tau-PT217 и Tau-PT181 в плазме были связаны с развитием послеоперационным делирием. Более того, Tau-PT217 является более сильным индикатором послеоперационного делирия, чем Tau-PT181. Полученные результаты помогут диагностировать послеоперационный делирий; определить промежуточные результаты, которые могли бы облегчить клинические исследования; и пролить свет на потенциальные механизмы послеоперационного делирия, что в итоге приведет к лучшим и более безопасным послеоперационным результатам у пациентов. Эти данные также свидетельствуют о том, что фосфорилирование тау-белка способствует, по крайней мере частично, развитию послеоперационного бреда.

Высокие предоперационные концентрации в плазме Tau-PT217 или Tau-PT181 могут предсказать наличие и тяжесть послеоперационного делирия, при этом Tau-PT217 более тесно связан с этими исходами. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эти ассоциации и глубже понять механизмы, лежащие в основе взаимодействия делирия и болезни Альцгеймера, что в итоге приведет к более эффективным вмешательствам для обоих патологий.

Источник