11 октября — Всемирный день борьбы с ожирением: проверьте себя и узнайте новые и интересные факты

В настоящее время ожирение признано глобальной эпидемией. С 1975 по 2016 годы распространенность ожирения почти в три раза. В 2016 г. более 1,9 миллиарда (39%) взрослых в возрасте 18 лет и старше имели избыточный вес. Из них более 650 миллионов (13%) страдали ожирением. Эпидемия затронула и растущее поколение – в том же году 40 миллионов детей в возрасте до 5 лет и более 330 миллионов детей и подростков в возрасте 5–19 лет имели избыточный вес или ожирение.

Ожирение называют «входными воротами» хронических неинфекционных заболеваний. Оно увеличивает риск развития болезней сердца и сосудов, сахарного диабета и злокачественных опухолей. У человека с ожирением тяжелее протекают инфекционные, аутоиммунные и аллергические заболеваний, снижается репродуктивная функция. Ожирение занимает 5-е место среди причин преждевременной смерти (после высокого артериального давления, курения, высокого уровня глюкозы крови и низкой массы тела при рождении) каждый год унося более миллиона жизней.

 

В этот важный день мы предлагаем вам:

Проверить, находитесь ли вы в группе риска
  1. Измерьте свой рост и массу тела.

Рассчитайте свой индекс массы тела по формуле: ИМТ = m/h2, где: m — масса тела в килограммах, h — рост в метрах

 

Интерпретация результатов

16 и менее — выраженный дефицит массы тела

16-18,5 — недостаточная массы тела

18,5-25 — норма

25-30 — избыточная масса тела

30-35 — ожирение первой степени

35-40 — ожирение второй степени

40 и более   — ожирение третьей степени (морбидное)

 

  1. Измерьте окружность талии. Для этого нащупайте нижний край последнего ребра (1) и верхний край подвздошной кости (2). Окружность талии (3) измеряется в средней точке между этими двумя точками.

 

 

Интерпретация результатов

Нормальным показателем окружности талии считается, если он не превышает 80 см у женщин, и 94 см у мужчин. При превышении этих параметров резко возрастает риск развития болезней сердца, сахарного диабета 2-го типа и злокачественных опухолей.

Узнать об ожирении в искусстве

Художники выбирали человеческое тело в качестве объекта внимания с доисторических времен. Однако мнение общества об излишнем весе сильно менялось на протяжении веков и тысячелетий.

Самым древним изображением ожирения считаются палеолитические Венеры – каменные статуэтки женщин эпохи каменного века. Наиболее известная из них – Венера Виллендорфская, найденная в 1908 г. в Австрии. Фигурка, высеченная из известняка, изображает коренастую женщину с большой грудью, свисающим животом, крупными бедрами и ягодицами.

До сих пор среди археологов и палеоантропологов ведутся споры о культурном значении этих фигурок. Многие исследователи считают, что при обычном в то время недостатке пищи, человек с ожирением имел большие шансы выжить и произвести потомство. В дальнейшем такая форма тела подверглась сакрализации и стала символизировать плодородие. Кроме того, предполагается, что эти фигурки могли быть изображениями реальных женщин или воплощением гипотетических идеалов красоты, символизировать жриц богини-Матери или древних прародителей.

Венера Виллендорфская, прим. 25 000–30 000 лет. Музей естествознания, Вена.

В Древней Греции ожирение считалось признаком праздного и невоздержанного образа жизни. Учитель Диониса, Силен, часто изображался вечно пьяным, с толстым животом и лысой головой. Древние римляне также во многом унаследовали каноны древнегреческой красоты.

Гермафродит и Силен. Фреска из Помпеи, 60—79 гг. н.э.

В средние века отношение к излишним жировым отношениям было неоднозначным. С одной стороны, полнота рассматривалась как признак процветания, богатства и плодородия. С другой стороны, худое и даже изможденное тело ассоциировалось со аскезой христианских подвижников, отказавшихся от плотских удовольствий. К примеру, Данте Алигьери в «Божественной комедии» отвел чревоугодникам третий круг ада, где они страдали от дождя и града.

 

 

Эпоха Возрождения ознаменовалась новым идеалом человеческого тела. На смену сухощавым фигурам средневековья пришли крупные и округлые формы. В мужчине ценились черты, говорящие о его мужественности и силе. У женщины должны быть развиты признаки, свидетельствующие о способности к материнству – широкие бедра и круглый живот. Телесные идеалы запечатлены на полотнах Рубенса, породивших нарицательное выражение «рубенсовские женщины», Тициана, Микеланджело и других мастеров эпохи Ренессанса.

Венера перед зеркалом, Питер Пауль Рубенс, 1615 г. Картинная галерея княжества Лихтенштейн, Вадуц

Умеренная полнота оставалась символом изобилия, властности и влиятельности вплоть до начала XX века. После Ренессанса пышнотелые дамы красовались на полотнах Буше и Ренуара.

Сидящая купальщица, Пьер Огюст Ренуар. 1883-1884 г, Художественный музей Фогг, Гарвард

 

На Руси также ценились статные, с большой грудью и широкими бедрами, дородные женщины. Худоба же считалась серьезным недостатком, мешавшим родить и выкормить ребенка. Апологетом этой жизнеутверждающей, пышущей здоровьем красоты был художник Борис Кустодиев, утверждавший, что «худые женщины на творчество не вдохновляют».  На многих его картинах изображен быт русского купечества с буйством красок и плоти.

Купчиха за чаем, Борис Кустодиев. 1918 г. Государственный Русский музей, Санкт-Петербург

Морбидное ожирение было редкостью, и люди, страдавшие им, становились настоящей легендой. К примеру, на картине художника Хуана Карреньо де Миранда изображена девочка Евгения Мартинес Вальехо, исполнявшая роль шута при испанском королевском дворе. В год она весила 25 кг, а в 6 лет — уже 70 кг. Уже в наше время, основываясь на особенностях внешности (центральное ожирение, маленькие кисти руки и ступни, миндалевидные глаза, небольшой рот с опущенными уголками) врачи поставили девочке диагноз – синдром Прадера-Вилли. Это редкое генетическое заболевание, вызванное отсутствием отцовской копии участка хромосомы 15q11-13.

Портрет Евгении Мартинес Вальехо, Хуан Карреньо де Миранда, 1680 г. Музей Прадо, Мадрид

На другой картине, авторства британского художника Бенджамина Маршалла запечатлен Дэниел Ламберт – самый тучный мужчина Великобритании 18-го века. По свидетельствам современников, он весил более 300 кг. К сожалению, его внешность не имеет отличительных признаков, указывающих на причину такого ожирения. Дэниел Ламберт скоропостижно скончался в возрасте 39 лет, вероятно от тромбоэмболии легочной артерии.

Портрет Дэниела Ламберта, Бенджамин Маршалл,1806 год. Ньюаркский музей, Ньюарк

 

Можно сделать выводы, что большую часть времени истории избыточная масса тела не считалась чем-то отрицательным, а тяжелое ожирение было казуистикой. Возможно, это было связано с тем, что человечество долгое время не имело стабильного доступа к пище и отложения жира увеличивали шансы на выживание. Однако с приходом обилия еды, в сочетании с низким уровнем физической активности ожирение стало настоящей неинфекционной эпидемией современности.

Задать свои вопросы врачу-диетологу и эндокринологу
Ознакомиться со сборником полезных рецептов – победителей Всероссийских творческих конкурсов здорового питания
Специалистам – узнать об оценке и тактике ведения пациентов с ожирением в современных условиях

Ожирение: оценка и тактика ведения пациентов

Коллективная монография

Авторы: Драпкина О.М., Самородская И.В., Старинская М.А., Ким О.Т.,

Неймарк А.Е.