Улучшение любого аспекта здоровья сердечно-сосудистой системы в зрелом возрасте позволяет предотвратить деменцию в будущем

В 2010г Американская кардиологическая ассоциация сформулировала новую концепцию сердечно-сосудистого здоровья, предполагающую смещение парадигмы с акцента исключительно на лечении заболеваний на позитивное укрепление и сохранение здоровья на протяжении всей жизни. На данный момент имеется ограниченное количество данных, как коррекция сердечно-сосудистых факторов риска в среднем и старшем возрасте влияют на риск развития цереброваскулярных заболеваний и возникновение деменции в будущем.

Здоровье головного мозга тесно взаимосвязано со здоровьем сердца и сосудов. У сердечно-сосудистых заболеваний и деменции есть общие факторы риска, к которым относятся ожирение, гиподинамия, артериальная гипертензия. По словам автора исследования, если заболевания сердца, инсульт и деменция развиваются из-за одного и того же набора факторов риска, имеет смысл предотвращать их вместе.

Новое исследование, представленное на American Stroke Association‘s International Stroke Conference в Далласе, показало, что никогда не поздно укреплять сердечно-сосудистое здоровье, таким образом предотвращая развитие деменции в будущем. Согласно предварительным результатам, укрепление сердечно-сосудистого здоровья в среднем и старшем возрасте было связано с более низкой распространенностью факторов риска инсульта и деменции примерно 20 лет спустя. Авторы исследования указывают, что даже небольшие усилия по укреплению здоровья сердца могут оказывать положительный эффект.

В исследовании авторы проанализировали данные о состоянии здоровья 1638 участников исследования Atherosclerosis Risk in Communities study (ARIC), собранные дважды в среднем возрасте (в среднем возрасте 53 и 59 лет) и один раз в пожилом возрасте (в среднем возрасте 76 лет).

При каждом посещении оценивались показатели здоровья сердечно-сосудистой системы с использованием шкалы Life’s Simple 7, которая определяет сердечно-сосудистое здоровье пациента, оценивая 7 показателей образа жизни и основные факторы риска.В ней учитывалась диета, физическая активность, курение, индекс массы тела, глюкоза крови натощак, общий холестерин и АД. При идеальном выполнении всех составляющих здорового образа жизни и целевых показателях перечисленных параметров уровень СС здоровья оценивался на 100 баллов. Данные были собраны до того, как Aмериканская ассоциация сердца добавила в метрику шкалы сон в 2022 году, изменив название на Life’s Essential 8.

Участники получали до 2 баллов по каждому из 7 пунктов (плохо — 0, промежуточно — 1, идеально – 2). Во время последнего визита пациентам выполнялась МРТ головного мозга, по данным которого оценивались маркеры цереброваскулярных заболеваний, включая гиперинтенсивный объем белого вещества, микроинфаркты, которые сигнализируют о повышенном риске развития инсульта или деменции.

У людей, чьи показатели повышались в зрелом и даже пожилом возрасте, распространенность маркеров цереброваскулярных заболеваний была ниже. Каждое увеличение на 1 балл снижало общий риск цереброваскулярного повреждения примерно на 7%.

В исследовании не рассматривалось, как улучшение отдельных компонентов оценки влияет на цереброваскулярные повреждения. Однако исследователи проанализировали, как изменения общего состояния сердечно-сосудистой системы повлияли на некоторые отдельные элементы цереброваскулярного здоровья.

Например, у лиц среднего и старшего возраста, кто поддерживал идеальное сердечно-сосудистое здоровье по шкале Life’s Simple 7, вероятность микрокровоизлияний в головной мозг была на 33% ниже, а вероятность инсульта — на 37% ниже, по сравнению с людьми, у которых эти показатели снизились.

Источник