Достижения профилактической кардиологии в 2015 году

В февральском номере журнала опубликована обзорная статья о достижениях в области профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в 2015 году. Авторы считают, что основное внимание в области профилактики уделяется мерам, направленным на предупреждение развития осложнений ишемических болезней сердца (ИБС), поскольку эта группа заболеваний по-прежнему является наиболее частой причиной смерти во всем мире, сопровождаясь значительными социально-экономическими потерями. Наиболее значимыми достижениями профилактики в 2015 году авторы считают:

• уменьшение числа неблагоприятных сердечно-сосудистых событий среди пациентов высокого риска в общей практике за счет внедрения комплексной стратегии, направленной на модифицируемые факторы риска, в том числе в образе жизни и питании — изучение методов и результатов оценки гибридной визуализации для выявления субклинического атеросклероза, с потенциальными возможностями улучшения прогнозирования риска / управления рисками;
• клиническая демонстрация факта того, что только у 50-77% больных с острыми коронарными синдромами причиной был разрыв атеросклеротической бляшки;
• появление технологий «omics» для выявления новых причинных биофакторов;
• проверка в клинических испытаниях эффективности моноклональных антител, против PCSK9 (пропротеин конвертаза субтилизин/ кексин 9 типа — секретируемого белка, который повышает уровень холестерина липопротеинов низкой плотности в крови), что потенциально может улучшить исходы сердечно-сосудистых событий;
• значительное снижение сердечно-сосудистой и общей смертности у больных сахарным диабетом, которое было показано в исследовании EMPA-REG OUTCOME trial (оценка empagliflozin)ингибитора натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (SGLT2);
• новые фармакотерапевтические стратегии, которые улучшают возможности коррекции резистентной АГ, полученные в исследованиях PATHWAY-2 and PATHWAY-3 clinical trials;
• снижение смертности, связанное с более низкими целевыми критериями  артериального давления (120 мм рт.ст). у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском в исследовании SPRINT.

M. John Chapman, Stefan Blankenberg, Ulf Landmesser The year in cardiology 2015: prevention. DOI: http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv721 510-519 First published online: 3 January 2016

Комментарий проф. Самородской: статья будет интересна специалистам в области кардиологии и профилактической медицины. Многие, представленные в статье материалы, пока находятся на стадии изучения и требуют проверки в дополнительных исследованиях и тем самым будут интересны для научных сотрудников, аспирантов и докторантов.