Молекулярные механизмы фибрилляции предсердий

В Отделе нарушений сердечного ритма и проводимости продолжается работа по изучению молекулярных механизмов самого распространенного нарушения ритма сердца – фибрилляции предсердий (ФП). В процессе наблюдения за 200 пациентами с ФП удалось сформировать 2 группы пациентов: группу A – преимущественно связанную с эктопической активностью в легочных венах (так называемую — «вено-зависимую» ФП) и группу B — аритмию, в механизмах поддержания которой принимают участие структурные изменения в сердце («субстратную» ФП).  Создана группа С из 208 здоровых добровольцев. Созданы фокусные группы: гр.A (n=4), гр.B (n=3) и гр.C (n=3), определен протеомный профиль сыворотки крови с помощью микрочипов, состоящий из 12 белков. В гр.B при сравнении с гр.A и гр.С отмечалось повышение уровня 11 из 12 белков протеомного профиля сыворотки крови. При валидации уровня белков RAD51 и р63 выявлена ассоциация с субстратной формой ФП. В гр.А и гр.В, по сравнению с гр.С отмечалось повышение уровня AdV, AdV волокна, AdV типа 2 E1A и AdV типа 5 E1A. Титры выявленных белков аденовируса не различались между гр.А и гр.В. Выполнена валидация белков аденовируса и подтверждена их ассоциация с наличием ФП ((ОШ) 2,06; 95% (ДИ): 1,11–3,84; р = 0,02). По результатам ROC-анализа в объединенной гр. пациентов с ФП и гр.С выявлена ассоциация между повышенным уровнем IgG к AdV, ожирением и ФП. Повышенный уровень IgG к AdV связан с наличием ФП (р = 0,048) и ожирением (р = 0,033), а ФП только с наличием ожирения (р = 0,007). На основании данных сравнительного анализа фокус группы определены целевые биомаркеры белковой природы в крови, ассоциированные с субстратной с ФП, что в дальнейшем поможет оценить потенциальную эффективность проведения катетерного лечения и снизить расходы здравоохранения. По первичным результатам опубликована статья.

N.G. Gumanova, P.D. Zlobina, N.L. Bogdanova, H.A. Brutyan, E.N. Kalemberg, V.A. Metelskaya, K.V. Davtyan, O.M. Drapkina. Associations of adenovirus-reactive immunoglobulins with atrial fibrillation and body mass index// Front. Cardiovasc. Med., 2023 Sec. Cardiac Rhythmology Volume 10 – 2023.
https://doi.org/10.3389/fcvm.2023.1190051

ISSN 2297-055X