Центр профилактики и контроля потребления табака

Центр профилактики и контроля потребления табака берет начало от отдела Первичной профилактики ХНИЗ в системе здравоохранения (ранее Многофакторной профилактики)  и входящего в его состав лаборатории профилактики факторов риска ХНИЗ у детей и подростков, развивая и расширяя укоренившиеся традиции борьбы с табаком.

С первых дней основания и на протяжении многих лет тогда еще в Государственном научно-исследовательском центре профилактической медицины Минздравмедпрома России занимались изучением распространенности курения в России и разработкой мероприятий по борьбе с табаком.

В 1986 году в ГНИЦ ПМ Минздравмедпрома России был создан специализированный консультативно-лечебный кабинет помощи желающим отказаться от курения, с целью

1. продемонстрировать целесообразность и эффективность работы по борьбе с курением и создании специализированных кабинетов в амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения
2. разработать комплекс методов помощи для желающих отказаться от курения.
3. повысить информированность пациентов о вредном воздействии табачного дыма

В Кабинете апробировались разные методики отказа от курения: лечение гамибазином, никоретте, иглорефлексотерапией. Был доказан наибольший эффект лечения иглорефлексотерапией с последующим наблюдением по сравнению с другими методами.

Организация специализированной помощи курящим рассматривалась как важный компонент для осуществления комплексных программ по борьбе с табаком.

Одним из направлений деятельности Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины по борьбе с табаком было регулярное участие в мероприятиях ВОЗ, таких как ежегодного Всемирного дня без табака.

В 1994 году при участии ГНИЦ Профилактической медицины и других ведущих институтов страны Минздравмедпромом России была разработана «Комплексная целевая программа на 1994-1996 годы по преодолению курения табака в России», которая определила основные принципы политики государства по профилактике курения.

В 1995 году в центре были внедрены новые методики лечения табачной зависимости постпредством миллиметровой волновой терапии, старшим научным сотрудником Гамбарян М.Г. была продемонстрирована высокая эффективность метода в сочетании с индивидуальным консультированием в лечении пациентов с высокой степенью никотиновой зависимости. По применению методики получены три патента.

С 1996 году изучались вопросы роли табака в реализации генетической предрасположенности курящих пациентов к хронической обсруктивной болезни легких через протеаз-ингибиторную систему, разрабатывались подходы к профилактике этих заболеваний, к управлению риском, связанным с табаком.

Был разработан алгоритм ступенчатой профилактики хронической обсруктивной болезни легких, ориентированный на профилактику курения и воздействия табачного дыма среди уязвимых в отношении ХОБЛ групп населения. Автор М.Г. Гамбарян была удостоена премии Нидерландского национального института общественного здоровья и охраны окружающей среды в 2001 году.

В 2005 году по гранту Европейского респираторного общества был разработан и реализован первый курс интернет-обучения врачей по профилактике хронической обсруктивной болезни легких через ориентированную на целевые группы профилактику потребления табака.

В 2005 году была провозглашена Рамочная конвенции ВОЗ по борьбе с табаком – основной международный закон, объединяющий страны в борьбе с табаком. Директор ГНИЦ профилактической медицины c 1982 по 2011гг. академик РАН   Рафаель Гегамович Оганов и сотрудники центра участвовали в работе ВОЗ и внесли неоценимый вклад в разработку этого документа с 2003г.

В 2008 году Россия присоединилась к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе с табаком и в стране началась новая эра антитабачной политики. В 2010г. была принята первая Концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению табака с 2010 по 2015гг., а в 2013г. принят Федеральный закон от 23 февраля 2013 года № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака».

Сотрудники ГНИЦ профилактической медицины принимали активное участие в развитии и реализации антитабачной политики в России. Направление профилактики  и противодействия потреблению табака в  ГНИЦ профилактической медицины возглавляла ведущий научный сотрудник отдела первичной профилактики ХНИЗ  (рук. проф. Калинина Анна Михайловна), магистр общественного здравоохранения, к.м.н. Гамбарян Маринэ Генриевна.

• Сотрудники ГНИЦ профилактической медицины принимали участие в работе в экспертных комиссиях Министерства здравоохранения и в экспертном совете Комитета здравоохранения Государственной Думы Российской Федерации;
• Участвовали в проектах ВОЗ и других международных проектах,
• В центре были разработаны и реализованы программы курсов повышения квалификации для врачей на 36 часов и 18 часов по «Организации и оказанию помощи населению по преодолению потребления табака в системе здравоохранения». Разработана программа школы по отказу от курения для пациентов.
• Сотрудниками центра осуществлялись антитабачные иноформационно – коммуникационные проекты, разрабатывались и тиражировались информационные материалы по всей территории Российской Федерации, велась активная работа со СМИ,  и работа в рамках проекта Минздрава России «Такздорово»
• Проводилась работа по разработке корпоративных программ профилактики курения табака на рабочем месте и проводилась работа с различными компаниями по их реализации.

В 2012 году совместно с сотрудниками отдела интегрированных программ и под руководством академика РАН Сергея Анатольевича Бойцова – директора ГНИЦ профилактической медицины с 2011 по 2017гг.,  были разработаны региональные программы профилактики ХНИЗ, и, как отдельная подпрограмма – «Комплексные меры по контролю над потреблением табака», и были проведены консультации представителей исполнительной власти и главных внештатных специалистов по профилактической медицине всех субъектов Российской Федерации по разработке, реализации и оценке этих программ в регионах.

В 2015 году была проведена первая оценка исполнения законодательных норм нового Федерального закона от 23.02.2013г. №15-ФЗ, с помощью опроса главных внештатных специалистов по медицинской профилактике в субъектах РФ.

В 2016 году при поддержке Минздрава РФ была разработана методология  Мониторинга и оценки реализации антитабачного закона на территории Российской Федерации.

В 2017 году по распоряжению и при поддержке Минздрава РФ был запущен масштабный проект по мониторингу и оценке реализации мер Федерального  закона от 23.02.2013г. №15-ФЗ и российской антитабачной политики, на основе опроса репрезентативной выборки взрослого населения в 10 субъектах РФ ЭПОХА-РФ,  который проводился в 2018 и 2019гг.

В 2020 году по инициативе и при поддержке директора НМИЦ терапии и профилактической медицины Минздрава России, академика РАН Оксаны Михайловны Драпкиной был организован отдел Центр профилактики и контроля потребления табака для консолидации и опыта, развития и расширения всех направлений борьбы с табаком.

Федеральный закон от 23 февраля 2013 года № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»

Федеральный закон от 21.10.2013 N 274-ФЗ «О внесении изменений КоАП РФ и Закон «О рекламе» в связи с принятием ФЗ«Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»

Постановление Правительства РФ от 23.12.2013 №1214 «Об утверждении Положения о проведении мониторинга и оценки эффективности реализации мероприятий, направленных на предотвращение воздействия окружающего табачного дыма и сокращение потребления табака» (Постановление Правительства), основанное на статье 22 Федерального закона №15-ФЗ;

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2016 г. №859н «Об утверждении методики проведения мониторинга и оценки эффективности реализации мероприятий, направленных на предотвращение воздействия окружающего табачного дыма и сокращение потребления табака»

Свидетельство на БД № 2018620947 от 2018-06-28 «Школа здоровья для курильщиков» Гамбарян М.Г., Драпкина О.М. 2018620682 2018-05-25

Патент на Изобретение № 2422169 от 2011-06-27 Комплексное лечение табакокурения с коррекцией проявлений синдрома отмены и нарастания массы тела Гамбарян М.Г., Еганян Р.А. 2009147081/14 2009-12-18

Gambaryan M.H., Shalnova S.A., Deev A.D., Drapkina O.M., Chronic Respiratory Diseases in the Regions of Northern Russia: Epidemiological Distinctions in the Results of a National Population Study // International Journal of Environmental Research and Public Health 2017. 14, 8, E841 Импакт фактор: WOS: 2.849 SJR: 0.747

DOI: 10.3390/ijerph14080841

Гамбарян М.Г., Драпкина О.М., Распространенность потребления табака в России: динамика и тенденции. Анализ результатов глобальных и национальных опросов // Профилактическая медицина 2018. 21, 5, 45-62 Импакт фактор: РИНЦ: 0.66 РИНЦ5: 0.746 SJR: 0.162

DOI: 10.17116/profmed20182105145

Gambaryan M., Reeves A., Deev A., Popovich M., Drapkina O., Snell A., Stuckler D., Mauer-Stender A., Mikkelsen B., Boytsov S., Effects of tobacco control police on cardiovascular morbidity and mortality in Russia // European Journal of Public Health 2018. 28, S2, 14-16 Импакт фактор: WOS: 2.391 SJR: 1.056

DOI: 10.1093/eurpub/cky148

Farrington J., Martingh F., Corbex M., Jurgutis A., Gambaryan M., Popovich M., Williams J., Stachenko S., Lourenco A., Camacho R., Raposo J., Pusztai Z., Bojovic A., Rakic J., Kilibara A., Vasic M., Better noncommunicable disease outcomes: challenges and opportunities for health systems // 2018. 69

Гамбарян М.Г., Драпкина О.М., Алгоритмы оказания помощи курящим в системе здравоохранения. «Позвольте спросить: Вы курите?» // Профилактическая медицина 2019. 22, 3, 57-72 Импакт фактор: РИНЦ: 0.66 РИНЦ5: 0.746 SJR: 0.162

DOI: 10.17116/profmed20192203157

Гамбарян М.Г., Калинина А.М., Попович М.В., Старовойтов М.Л., Разбирин Д.А., Драпкина О.М., Бойцов С.А., Потребность в медицинской помощи по отказу от курения и ее реализация: результаты российского опроса взрослого населения по оценке государственной политики противодействия потреблению табака ЭПОХА-РФ // Профилактическая медицина 2019. 22, 4, 26-36 Импакт фактор: РИНЦ: 0.66 РИНЦ5: 0.746 SJR: 0.162

DOI: 10.17116/profmed20192204126

Гамбарян М.Г., Вся правда об электронных сигаретах: российская реальность. Часть I. Электронные сигареты — угроза для людей и антитабачной политики в России. Актуальность правового регулирования. // Профилактическая медицина 2019. 22, 5, 7-15 Импакт фактор: РИНЦ: 0.66 РИНЦ5: 0.746 SJR: 0.162

DOI: 10.17116/profmed2019220517

Гамбарян М.Г., Калинина А.М., Попович М.В., Старовойтов М.Л., Драпкина О.М., Бойцов С.А., Салагай О.О., Вся правда об электронных сигаретах: Российская реальность. Часть II. Потребление электронных сигарет в России: связь с демографическими факторами, рекламой и продвижением, курением табака и попытками бросить курить. Результаты репрезентативного опроса взрослого населения ЭПОХА-РФ // Профилактическая медицина 2019. 22, 6, 14-27 Импакт фактор: РИНЦ: 0.66 РИНЦ5: 0.746 SJR: 0.162

DOI: 10.17116/profmed20192206214

Гамбарян М.Г., Калинина А.М., Попович М.В., Старовойтов М.Л., Салагай О.О., Драпкина О.М., Вся правда об электронных сигаретах: Российская реальность. Часть III: Поддержка законодательного регулирования электронных сигарет населением России. Результаты репрезентативного опроса взрослого населения ЭПОХА-РФ // Профилактическая медицина 2020. 23, 1, 23-34 Импакт фактор: РИНЦ: 0.66 РИНЦ5: 0.746 SJR: 0.162

DOI: 10.17116/profmed20202301123

Гамбарян М.Г., Драпкина О.М., Интегральная шкала оценки реализации Федерального антитабачного закона в российских регионах // Профилактическая медицина 2020. 23, 6, 50-59 Импакт фактор: РИНЦ: 0.66 РИНЦ5: 0.746 SJR: 0.162

DOI:10.17116/profmed20202306150

Гамбарян М.Г., Драпкина О.М., Эффективность реализации антитабачных законодательных мер в отношении распространенности курения в 10 субъектах Российской Федерации с 2013 по 2018 годы // Профилактическая медицина 2021. 24, 2, 44-51 Импакт фактор: РИНЦ: 0.66 РИНЦ5: 0.746 SJR: 0.162

DOI: 10.17116/profmed20212402144

Методические рекомендации

Драпкина О.М., Гамбарян М.Г., Калинина А.М., Шепель Р.Н., Организация и оказание медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака, лечение табачной зависимости и последствий потребления табака // 2019. 66

Гамбарян М.Г., Драпкина О.М., Защита здоровья женщин от воздействия табачного дыма, профилактика и лечение потребления табака и табачной зависимости у женщин // 2019. 48

Салагай О.О., Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М., Попович М.В., Горный Б.Э., Гамбарян М.Г., Карамнова Н.С., Зиганшина З.Р., Корпоративные модельные программы «Укрепление здоровья работающих» // 2019. 98

Салагай О.О., Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М., Попович М.В., Горный Б.Э., Гамбарян М.Г., Карамнова Н.С., Зиганшина З.Р., Библиотека корпоративных программ укрепления здоровья работников // 2019. 89

Салагай О.О., Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М., Попович М.В., Горный Б.Э., Гамбарян М.Г., Карамнова Н.С., Зиганшина З.Р., Приложение к корпоративным модельным программам «Укрепление здоровья работающих» // 2019. 86

Драпкина О.М., Дроздова Л.Ю., Калинина А.М., Ипатов П.В., Егоров В.А., Иванова Е.С., Гамбарян М.Г., Еганян Р.А., Карамнова Н.С., Горный Б.Э., Бойцов С.А., Ткачева О.Н., Рунихина Н.К., Котовская Ю.В., Шепель Р.Н., Булгакова Е.С., Организация проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения // 2019. 152

Гамбарян М.Г. Курение и риски ассоциированные с COVID-19. Подходу к отказу от курения.

Гамбарян М.Г.  Нормативно-правовые меры в отношении табака и иных никотинсодержащих продуктов

Гамбарян М.Г. Оказание помощи курящим, направленное на преодоление потребления табака

Гамбарян М.Г. Алгоритм оказания медицинской помощи курящим пациентам на амбулаторном этапе

Гамбарян М.Г. Реализация возможностей в преодолении потребления табака в системе здравоохранения Российской Федерации 

Гамбарян М.Г. Нормативно-правовые и организационные основы контроля над табаком в России. Потребление табака, как фактор риска развития НИЗ. Организация медицинской помощи в преодолении потребления табака в системе здравоохранения.

Гамбарян М.Г. Оказание медицинской помощи при потреблении табака. Краткое и углубленное консультирование. Методы лечения табачной зависимости.

Всемирная организация здравоохранения, направление деятельности «Табак» 

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

STOP. Stopping Tobacco Organizations and Products