Всемирный день борьбы с остеопорозом — 20 октября
Всемирный Фонд Остеопороза (IOF) посвящает текущий 2014 год вопросам здоровья костной системы и профилактики остеопороза у мужчин.
Предлагаем Вам пройти короткий обезличенный тест для определения Вашей осведомленности по отдельным аспектам рассматриваемой проблемы.
После прохождения теста Вы сможете получить информацию, связанную с каждым из затронутых в нем положений.
1) Является ли остеопороз только женской болезнью?
2) Можно ли считать, что остеопороз связан с естественным процессом старения и, исходя из этого, так уж целесообразно проводить его профилактику?
3) Относится ли остеопороз к числу актуальных проблем, для решения которых требуется повышение уровня гигиенической культуры населения?
4) Имеются ли эффективные методы диагностики и лечения остеопороза?
5) Можно ли согласиться с утверждением, что остеопороз оказывает лишь незначительное воздействие на здоровье мужчины и социальный статус его семьи?
А теперь развеем мифы, связанные с остеопорозом:
Миф №1: остеопороз — это женская болезнь.
Факты:
— остеопорозом страдают не только женщины: болезнь развивается у каждого пятого мужчины и у одной из трех женщин (см. график 1).
Большинство факторов риска остеопороза, описанных для женщин в постменопаузе, относятся и к мужчинам (см. таблицу 1).
— остеопоротические переломы у мужчин старше 50 лет случаются нередко; они сопровождаются потерей независимости, ограничением подвижности, мучительной болью и связаны с повышенным риском летальности. Для мужчин характерно бимодальное распределение случаев остеопороза, поскольку до 50 лет остеопороз у мужчин (как правило, вторичный) развивается значительно чаще, чем у женщин. Например, у мужчин острый гипогонадизм (обычно – результат орхиэктомии по поводу рака предстательной железы) вызывает быструю потерю костной массы в любом возрасте.
— у мужчин риск смерти от перелома шейки бедра в два раза выше, чем у женщин: 31% и 17% соответственно.
— для мужчин старше 50-ти лет риск остеопоротических переломов превышает риск возникновения рака простаты.
Миф №2: остеопороз это естественный процесс старения и его невозможно предотвратить.
Факты:
— последствия остеопороза чаще проявляются в старшем возрасте и, чтобы предотвратить его развитие, следует с молодых лет соблюдать принципы здорового образа жизни
— для профилактики остеопороза как никакой другой важен принцип рационального питания — соблюдение диеты, богатой кальцием и витамином D, для укрепления костей (см. рисунок 1 и 2).
— мужчине необходимо отказаться от вредных привычек; он должен исключить из своей жизни злоупотребление алкоголем и табакокурение (см. рисунок 3), регулярно заниматься физкультурой (см. рисунок 4, 5 и 6)
Миф №3: остеопороз – это не актуальная проблема здоровья и поэтому нет необходимости в принятии немедленных действий по его профилактике.
Факты:
— на фоне общемировой тенденции повышения продолжительности жизни возрастает удельный вес группы населения в возрасте старше 50 лет, особенно подверженных риску остеопороза.
— старение должно сопровождаться реализацией правил здорового образа жизни. Без применения эффективных профилактических стратегий, в мире прогнозируется увеличение числа остеопоротических переломов, которые лягут тяжелым бременем как на людей и их семьи, так и на общество и бюджет здравоохранения в целом.
Миф №4: остеопороз нельзя диагностировать и лечить
Факты:
— существуют тесты, помогающие своевременно определить людей с повышенной вероятностью остеопороза (группа риска). Вы можете пройти один из них (см. ниже).
— применение теста FRAX позволяет дать определение абсолютного риска переломов в течение ближайших 10 лет.
— На сегодняшний день в клинической практике разработаны и применяются эффективные методы лечения остеопороза (см. таблицу 2).
Таблица 2. Лечение и профилактика остеопороза у мужчин
(для более подробной информации рекомендуется обращаться к вашему лечащему врачу или специалисту по остеопорозу)
Лекарственная терапия
|
Методы профилактики |
Кальций 1000 – 1500мг/сут.
|
Упражнения с нагрузкой весом тела при передвижении и ходьба не менее 4 ч. в неделю |
Витамин D 800 МЕ/сут.
|
Отказ от приема алкоголя и табакокурения |
Бисфосфонаты (алендронат, золедроновая кислота)
|
Уменьшение риска случайных потерь равновесия |
Фрагменты паратиреоидного гормона (терипаратид).
|
Рациональное питание с достаточным содержанием нутриентов, включая кальций и витамин D |
Ранелат стронция |
|
— переломы являются следствием остеопороза. Для людей, получивших перелом при легком соударении, существует двойной риск повторения аналогичного случая. Независимо от результатов скрининга, им следует обратиться за консультацией в медицинское учреждение.
— люди, у которых выявляются факторы риска остеопороза, должны пройти исследование минеральной плотности кости (см. рисунок 7)
Миф №5: остеопороз оказывает минимальное воздействие на мужчину и его семью.
Факты:
— обычно средняя продолжительность жизни мужчин меньше, чем у женщин. Их ранняя смерть или инвалидность требуют больших финансовых средств, негативно влияющих на бюджет семьи, и расход фонда медицинского страхования, а также создает дополнительную нагрузку на систему общественного здравоохранения.
— мужчины играют значимую социальную роль как отцы и сыновья, обеспечивая заботу и поддержку другим членам семьи. Кроме того, они – работодатели и работники, поэтому состояние их здоровья оказывает серьезное влияние на производительность общественного труда и экономическое развитие страны.
— здоровье мужчин можно сохранить с помощью ранней диагностики остеопороза, в то время как своевременное лечение поможет обеспечить хороший результат, сократив смертность среди этой категории населения.
Плакат «Задумайтесь о здоровье своих костей»