Новые подходы к лечению к лечению больных с острым коронарным синдромом на основе датского исследования

Как рассказал ведущий научный сотрудник отдела клинической кардиологии и молекулярной генетики ФГБУ «НМИЦ профилактической медицины» Минздрава России, д.м.н. И.С. Явелов, до сих пор до конца не выяснены оптимальные сроки выполнения коронарной ангиографии и реваскуляризации миокарда у больных, госпитализированных с острым  коронарным синдромом без стойких  подъемов сегмента ST на ЭКГ (ОКСбпST). Одно из исследований, результаты которого были  представлены на недавно  прошедшем в Мюнхене (Германия) ежегодном конгрессе Европейского общества кардиологов, позволило лучше разобраться в этом вопросе.

В исследование VERDICT, проведенном в Дании, было включено 2147 пациентов старше 18 лет с острым  коронарным синдромом без подъемов сегмента ST на ЭКГ и/или повышением концентрации сердечного тропонина в крови. В ходе исследования сопоставляли раннюю (в первые 12 часов после отбора пациентов) и отсроченную (в пределах 48-72 часов после отбора пациентов) коронарную ангиографию с намерением выполнить реваскуляризацию миокарда.

«Результаты  этого исследования соответствуют современным клиническим рекомендациям, указывающим на необходимость раннего инвазивного подхода к лечению больных ОКСбпST с наиболее высоким риском неблагоприятного течения заболевания», — отметил И.С. Явелов.

Таким образом, европейское исследование подтвердило позиции существующих клинических рекомендаций, которыми пользуются врачи ФГБУ «НМИЦ ПМ» Минздрава России.

Тесное взаимодействие врачей отделения неотложной кардиологии со службой рентгенохирургического лечения болезней сердца и сосудов позволяет быстро найти оптимальное решение при лечении больных с острым коронарным синдромом и его осложнениями, включая срочное инвазивное лечения аритмий.

«В нашем отделении проходят лечение пациенты с тяжелой сочетанной кардиологической и терапевтической патологией. Новая информация о ведении пациентов с острым коронарным синдромом, полученная от европейских коллег, подтвердила  нашу точку зрения и указала на новые перспективы  в лечении таких пациентов», — рассказала заведующая  отделением неотложной кардиологии, к.м.н. Н.В. Шашкова.