Резолюция Всероссийского совещания «Развитие системы медицинской профилактики страны и новые задачи центров здоровья» 10 декабря 2014 г., Москва

10 декабря 2014 года в Москве состоялось Всероссийское совещание «Развитие системы медицинской профилактики страны и новые задачи центров здоровья». Совещание входило в программу V-го Международного форума по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни «За здоровую жизнь», проводившегося в рамках Российской недели здравоохранения 2014. Мероприятие проходило в Центральном выставочном комплексе  «Экспоцентр» (8-12 декабря 2014 г.)

Организаторами Совещания выступили Министерство здравоохранения Российской Федерации и ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России.

Научно-организационный комитет Совещания возглавила Заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Т.В. Яковлева. Заместителями Председателя научно-организационного комитета Совещания стали: главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава России, д.м.н., профессор С.А. Бойцов, главный внештатный специалист по школьной медицине, гигиене детей и подростков Минздрава России, член-корр. РАН, д.м.н., профессор В.Р. Кучма; главный внештатный специалист по профилактической медицине Департамента здравоохранения г. Москвы, д.м.н., профессор Н.В. Погосова.

Совещание включало 2 заседания: Заседание 1 на тему «Актуальные вопросы профилактики неинфекционных заболеваний» и Заседание 2 «Актуальные вопросы формирования здорового образа жизни и профилактики неинфекционных заболеваний в субъектах Российской Федерации». Заседание 2 было разделено на 5 наиболее актуальных тем, по каждой теме было запланировано несколько докладов из субъектов Российской Федерации. Выступавшие представляли 13 субъектов Российской Федерации. В своих докладах представители регионов Российской  Федерации осветили  опыт межведомственного взаимодействия по формированию здорового образа жизни и  профилактике неинфекционных заболеваний в своем субъекте Российской Федерации, роль центров здоровья для взрослого населения и центров здоровья для детей в  популяционной профилактике неинфекционных заболеваний, а также проблемы центров здоровья, связанные с износом оборудования и возможными путями решения проблем. Особый акцент был сделан на вопросы, связанные с углубленным профилактическим консультированием и консультированием по отказу от курения. Было заслушано 18 докладов. Программа Совещания была выполнена полностью.

Участниками Совещания стали врачи центров медицинской профилактики, врачи первичного звена здравоохранения (участковые терапевты, врачи общей практики, врачи отделений и кабинетов медицинской профилактики), а также научные сотрудники ВУЗов и НИИ из разных регионов страны. В общей сложности в работе Совещания приняли участие 270 специалистов из 53 регионов страны.

В адрес Президиума и докладчиков поступило большое число вопросов, и предложений. По некоторым наиболее актуальным вопросам прошла  живая дискуссия.

С учетом проведенного обсуждения участники Совещания рекомендуют:

1. Внести изменения в отчетную форму центров здоровья № 68 и в программу ФКЦЗ (функциональная компонента центра здоровья) согласно Проекту, разработанному Федеральным центром здоровья ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России. Эти изменения касаются должной регистрации факторов риска неинфекционных заболеваний. Сбор этих данных через программу ФКЦЗ позволит Минздраву России мониторировать в непрерывном режиме ситуацию с факторами риска неинфекционных заболеваний среди лиц, обращающихся в центры здоровья страны, которая, согласно проведенным исследованиям, отражает общую распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции.
2. Обратиться в Минздрав России с просьбой разъяснить в соответствующем распоряжении базовые принципы посещения центров здоровья гражданами РФ в условиях подушевого финансирования. (Ранее гражданин Российской Федерации при наличии паспорта и страхового полиса мог посетить любой центр здоровья страны. В связи с переходом некоторых субъектов Российской Федерации на подушевое финансирование и погружением в него оплаты комплексной услуги центров здоровья гражданин России (при наличии паспорта и страхового полиса) не может посетить любой центр здоровья не только страны, но и своего города. Теперь гражданин РФ может посетить только тот центр здоровья, который находится на базе поликлиники, к которой он прикреплен. В результате значительное число работающих граждан, которые по какой-либо причине не прикреплены к поликлиникам, лишаются возможности посещать центры здоровья).
3. Рекомендовать Органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации регулярно мониторировать эффективность взаимодействия отделений/кабинетов медицинской профилактики, центров здоровья и участковой службы, а также проведение углубленного профилактического консультирования  в центрах здоровья в рамках второго этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения.
4. Просить Минздрав России и Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) рекомендовать территориальным ФОМС ввести тариф оплаты «Повторное посещение центра здоровья», «Обучение в школах здоровья», тариф осмотра гигиениста стоматологического, тариф осмотра медсестры офтальмологической, тарифы оплаты на консультирование диетолога и медицинского психолога в центре здоровья (в случае их отсутствия в субъекте РФ).
5. Обратиться в Минздрав России с просьбой разъяснить в соответствующем распоряжении вопрос о порядке замены оборудования центров здоровья в связи с его техническим износом.
6. Обратиться в Минздрав России с предложением поручить Федеральному центру здоровья ФГБУ ГНИЦПМ Минздрава России  разработать методические рекомендации по оказанию медицинской помощи для врачей центров здоровья для детей и методические рекомендации по динамическому наблюдению пациентов с факторами риска в центрах здоровья.
7. Федеральному центру здоровья ФГБУ ГНИЦПМ Минздрава России продолжить обучение врачей центров здоровья по направлению формирование здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний с учетом новых функций центров здоровья в рамках всеобщей диспансеризации взрослого населения.
8. Федеральному координационно-методическому центру здоровья ФГБУ ГНИЦПМ Минздрава России продолжить разработку унифицированных материалов для врачей, среднего медицинского персонала и пациентов центров здоровья.
9. Поддержать проведение Всероссийского конкурса «Лучший центр здоровья страны» по трем номинациям. Итоги Конкурса подвести на следующем Всероссийском совещании с участием врачей центров здоровья.