Риск развития инфаркта миокарда и потребление алкоголя

22 сентября 2015

Недавно в журналеJ Intern Medбыли опубликованы результаты популяционного проспективного когортного исследования, выполненного в Норвегии и оценивающего влияние небольшого и умеренного потребления алкоголя на риск развития острого инфаркта миокарда (ОИМ).

В исследование включено 58 827 человек с последующем наблюдением за их состоянием в течение 11,6 лет. Оценивали количество и частоту потребления пива, вина и крепких спиртных напитков в 1995-1997 годах и примерную частоту употребления алкоголя в течение 10 лет.
Выявлена отрицательная корреляционная взаимосвязь между частотой развития ИМ и уровнем потребления алкоголя от небольшого до умеренного. С учетом основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, отношение рисков при потреблении 1 «дринка» алкоголя в день сопровождалось снижением риска развития ИМ примерно на треть (ОР 0,72 ; 95% доверительный интервал 0.62-0.86). Частота потребления алкоголя оказалась более тесно связанной со снижением  риска развития ИМ, чем количество потребляемого алкоголя.

Gémes K1, Janszky I1,2, Laugsand LE2, László KD3, Ahnve S1, Vatten LJ2, Mukamal KJ4. Alcohol consumption is associated with a lower incidence of acute myocardial infarction: results from a large prospective population-based study in Norway. J Intern Med. 2015 Sep 14. doi: 10.1111/joim.12428. [Epub ahead of print]

Комментарий проф. Самородской: кардиопротективное действие очень небольших доз алкоголя хорошо известно. Большинство проведенных в мире исследований по оценке влияния алкоголя на риск развития ССЗ и смерти от ССЗ выявляли кардиопротекторное действие алкоголя. В то же время в исследованиях, которые учитывали модель потребления алкоголя выявлен повышенный риск сердечно-сосудистой, особенно внезапной смерти при некоторых моделях. Описано несколько моделей потребления алкоголя, включая тип алкоголя (пиво, вино, крепкие спиртные напитки), частота потребления, объем алкоголя, выпиваемого за 1 «эпизод». Специалисты обращают внимание на то, что модели потребления алкоголя (даже такие как регулярное пьянство и потребление алкоголя в значительном количестве, но редко) имеют совершенно разные физиологические эффекты и последствия. В России согласно базе данных ВОЗ Global Health Observatory Data Repository существует наиболее опасная для здоровья и риска преждевременной смерти модель потребления алкоголя. Поэтому вряд ли «алкогольная кардиопрофилактика» может позитивно отразиться на показателях общественного здоровья.