Приверженность к здоровому питанию

Несмотря на наличие доказательств важной роли питания в состоянии здоровья, часто люди не стремятся к здоровому питанию. Недавно в журнале  «PrevMed«. Опубликованы результаты исследования, выполненного с целью оценки соблюдения диетотерапии у лиц с различными факторами риска сердечно-сосудистых событий в общей численности населения.

Исследование проводилось в Лозанне, Швейцария за период с 2009 по 2012 год; всего включено  4811 человек (2567 женщин, 58 ± 11 лет).

РЕЗУЛЬТАТЫ: Всего 16% участников с избыточной массой тела или ожирением сообщили о соблюдении диеты с целью снижения веса тела. Соблюдение диеты с целью снижения веса тела реже регистрировалось у пациентов с артериальной гипертензией: отношение шансов и (95% доверительный интервал): 0,61 (0.40-0.93) в более старшем возрасте, по сравнению с более молодым возрастом , так для возраста 50-60 лет  ОШ составило 0,84 (0.58-1.21), 60-70лет — 0.79 (0.53-1.18) и старше 70 лет 0.47 (0.27-0.81). Соблюдение диеты чаще регистрировалось среди женщин 1,84 (1.36-2.48) и среди пациентов с сахарным  диабетом 2,16 (1.13-4.12).Только 8% участников с диагнозом АГ  сообщили о соблюдении диеты с низким содержанием соли. Среди пациентов с АГ  пациенты, принимающие гипотензивные препараты, использовали диету с низким содержанием соли более часто ОШ=2,17 (1.28-3.68), аналогичные показатели были среди пациентов с сахарным  диабетом 2,72 (1.26-5.86). Одна треть участников с наличием дислипидемии сообщили о соблюдении диеты с низким содержанием жиров. Соблюдение диеты с низким содержанием жира чаще регистрировалось среди  женщин 1,47 (1.17-1.86) и среди пациентов, которые принимали гиполипидемические препараты ОШ = 1,68 (1.29-2.18); но реже среди курильщиков 0,70 (0.51-0.96) и среди лиц с ожирением 0,67 (0.45-1.00). Соблюдение диеты с низким содержанием жира было связано с возрастом , так для возраста 50-60 лет  ОШ 1,29 (0.89-1.87), 60-70 лет 1.71 (1.18-2.48)  и старше 70 лет 2.01 (1.33-3.03). Примерно половина участников с диагнозом сахарный диабет сообщили о соблюдении специальной  диеты для больных сахарным диабетом.

Вывод – соблюдение диеты и концепции здорового питания  редко реализуется среди лиц с факторами риска ССС в Швейцарии.

Grange M¹, Mayén AL², Guessous I³, Waeber G⁴, Vollenweider P⁵, Marques-Vidal P⁶.Lost in translation: dietary management of cardiovascular risk factors is seldom implemented. Prev Med. 2015 Apr 17. pii: S0091-7435(15)00105-X. doi: 10.1016/j.ypmed.2015.03.024.

Комментарии д.м.н., профессора Самородской И.В.: Приверженность к рекомендациям врачей и соблюдению здорового образа жизни – популярная и одна из самых обсуждаемых тематик. Множество исследований во многих странах мира свидетельствуют о низкой приверженности пациентов не только к соблюдению рекомендаций по здоровому образу жизни, включая питание, физическую активность, отказ от вредных привычек, но и выполнение рекомендаций по антибиотикотерапии и даже химиотерапии при онкологических заболеваниях. Ряд исследований было проведено о клинической и экономической оценке такого безответственного поведения пациентов, а также исследований, направленных на повышение приверженности к выполнению рекомендаций. К сожалению, согласно результатам исследований,  сегодня не существует простых и достаточно эффективных методов, позволяющих кардинально изменить ситуацию с приверженностью к здоровому образу жизни и соблюдению врачебных рекомендаций.