Сердечно-сосудистые заболевания в Европе: эпидемиологический отчет 2016 г.

17 августа 2016

В журнале «European Heart Journal»  опубликован очередной отчет (четвертый), описывающих бремя сердечно-сосудистых болезней в Европе. Авторы включили в исследование 53 государства Европейского региона, являющиеся членами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В статье обращается внимание на то, что на настоящий момент не существует «идеальных» источников данных по всем 53 странам (которые обеспечили бы полной, репрезентативной информацией высокого качества). В отчете использовалась информация из баз данных WHO Mortality Database, WHO’s Health Statistics and Information Systems и Organization for Economic Co-operation and Development (OECD), а также результаты исследования European Social Survey. Для расчета стандартизованных показателей смертности использовался 2013 European Standard Population (ESP).

Согласно отчету сердечно-сосудистые заболевания являются причиной более 4 миллионов смертей в Европе ежегодно, на них приходится 45% всех случаев смерти. ИБС и цереброваскулярные заболевания являются наиболее распространенными причинами смерти от ССЗ и составляют 1,8 и 1,0 миллиона случаев смерти, соответственно. В 12 европейских странах смертность от рака выше, чем смертность от БСК (Бельгия, Дания, Франция, Италия, Израиль, Люксембург, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Словения, Испания, Великобритания).

В таблице 1 представлена доля смертей от БСК, ИБС, ЦВБ и других болезней сердца в % от всех случаев смертей в Европе.

 

БСК (%от всех)

ИБС (%)

ЦВБ(%)

Другие(%)

мужчины (все возраста)

40

19

9

12

до 75 лет

35

18

8

9

до 65 лет

31

16

6

8

женщины (все возраста)

49

20

14

15

до 75 лет

36

16

10

9

до 65 лет

26

10

7

8

население в целом (все возраста)

45

20

11

14

до 75 лет

35

17

9

9

до 65 лет

29

14

6

9

Отмечается значительная вариабельность показателей смертности в странах Европы, стандартизованные коэффициенты смертности от БСК во Франции самые низкие (275.2/100,000 мужчины и 174.1/100,000 женщины) из всех стран Европы, в то же время в таких странах, как Украина (1544.9/100,000 мужчины) и Кыргызстан (1087.4/100,000 женщины) показатели почти  6 раз выше.

В то же время во всех странах отмечается снижение смертности от БСК за последние 10 лет (табл 2).

Таблица 2% снижения смертности от БСК (сокращенный вариант) за десятилетний период.

 Страны

Последний год представления данных

мужчины

женщины

Армения

2012

-30.8

-33.1

Австрия

2014

-25.2

-25.7

Беларусь

2011

-9.3

-26.8

Чешская Республика

2013

-32.4

-43.0

Эстония

2012

-30.3

-35.1

Финляндия

2013

-27.7

-30.4

Франция

2012

-34.0

-35.2

Германия

2013

-29.7

-29.9

Греция

2012

-31.3

-38.6

Венгрия

2013

-21.9

-22.6

Израиль

2012

-37.8

-37.4

Италия

2012

-27.9

-25.3

Казахстан

2012

-56.5

-65.6

Латвия

2012

-18.2

-21.6

Литва

2012

-15.3

-20.3

Польша

2013

-23.9

-26.5

Португалия

2013

-40.1

-42.9

Молдова

2013

-27.7

-28.0

Румыния

2012

-25.2

-25.8

Российская Федерация

2011

-19.0

-23.9

Словакия

2013

-13.1

-15.5

Словения

2012

-30.6

-26.3

Испания

2012

-33.2

-33.1

Швеция

2013

-30.6

-25.9

Швейцария

2012

-30.0

-27.7

Украина

2012

-15.5

-15.7

Великобритания

2013

-42.2

-42.8

В следующей таблице представлена доля населения, которая при опросе сообщила (по данным исследования European Social Survey) об имеющихся сердечно-сосудистых заболеваниях/проблемах с сердцем в течение последних 12 месяцев (2014 г).

Страна

Мужчины%

Женщины %

Австрия

10.4

9.7

Бельгия

8.3

9.3

Швейцария

7.4

6.7

Чешская Республика

5.5

4.4

Германия

11.6

14.1

Дания

8.6

7.3

Финляндия

13.0

10.9

Франция

7.6

7.7

Ирландия

5.1

3.7

Нидерланды

12.4

7.5

Норвегия

7.5

5.8

Польша

14.7

20.2

Швеция

7.5

8.1

 В таблице представлена 30 дневная летальность от ИМ и ОНМК (стандартизованные показатели на популяцию старше 45 лет).

Страна

год

Летальность от ИМ

Летальность от ишемического ОНМК

В том госпитале, куда больной поступил

С учетом перевода в другой госпиталь

В том госпитале, куда больной поступил

С учетом перевода в другой госпиталь

Австрия

2013

10.0

6.4

Бельгия

2013

7.3

9.3

Чешская Республика

2013

6.7

10.5

9.6

13.0

Дания

2013

5.7

8.3

9.1

10.2

Эстония

2013

11.5

13.1

13.0

13.2

Финляндия

2013

6.5

8.5

5.1

6.8

Франция

2013

7.2

7.9

Германия

2013

8.7

6.4

Исландия

2013

6.9

8.0

Ирландия

2013

6.4

9.7

Израиль

2013

6.7

8.8

6.0

8.1

Италия

2013

5.5

7.5

6.2

9.0

Латвия

2013

15.4

19.1

18.4

27.0

Люксембург

2012

7.0

10.5

9.1

11.1

Нидерланды

2011

7.6

7.7

7.1

9.6

Норвегия

2013

6.7

7.6

5.4

8.4

Польша

2013

4.7

8.2

Португалия

2013

9.4

10.4

10.2

10.8

Словацкая Республика

2012

7.2

10.8

Словения

2013

5.2

9.0

13.2

14.9

Испания

2013

7.8

8.2

9.7

9.9

Швеция

2013

4.5

8.3

6.4

9.6

Швейцария

2013

7.7

8.9

6.9

8.2

Великобритания

2013

7.6

9.1

9.2

10.6

Снижение смертности от ССЗ, по мнению авторов, связано с комплексным подходом к проблеме – сочетания принципов общественного здравоохранения (вмешательства на уровне всего населения, борьба с курением и другими факторами риска) с современными подходами к  лечению ССЗ.

Полная версия отчета размещена на сайте журнала (прочитать)